Fenostad 67/Fenostad 100/Fenostad 160/Fenostad 200

Fenostad 67/Fenostad 100/Fenostad 200: fenofibrate (dưới dạng fenofibrate pellets 66%). Fenostad 160: fenofibrate.

Hỗ trợ chế độ ăn kiêng và chế độ điều trị không dùng thuốc khác (như tập thể dục, giảm cân): Tăng triglycerid huyết nặng có hoặc không có HDL cholesterol thấp; tăng lipid huyết hỗn hợp khi CCĐ/không dung nạp statin, hoặc ở bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao cần thêm vào một statin khi triglycerid và HDL cholesterol không được kiểm soát đầy đủ.

Người lớn: 1 viên Fenostad 67 x 3 lần/ngày, hoặc 1 viên Fenostad 100 x 2 lần/ngày, hoặc 1 viên Fenostad 160 hay Fenostad 200 x 1 lần/ngày. Nếu cần, có thể chỉnh liều lên 1 viên Fenostad 67 x 4 lần/ngày. Đang uống 1 viên nang 200 mg có thể đổi sang 1 viên nén 160 mg mà không cần điều chỉnh liều thêm. Bệnh nhân suy thận eGFR 30-59 mL/phút/1,73m²: liều fenofibrate không vượt quá 100 mg chuẩn hoặc 67 mg micronized x 1 lần/ngày. Trẻ em: 1 viên Fenostad 67/ngày/20 kg.

Uống nguyên viên cùng bữa ăn.

Quá mẫn với thành phần thuốc. Suy gan (bao gồm xơ gan ứ mật và bất thường chức năng gan kéo dài không rõ nguyên nhân). Tiền sử bệnh túi mật. Suy thận nặng (eGFR <30 mL/phút/1,73 m²). Viêm tụy cấp hoặc mạn, trừ viêm tụy cấp do tăng triglycerid huyết nặng. Phản ứng dị ứng/nhiễm độc ánh sáng khi điều trị với fibrate hoặc ketoprofen.

Bệnh nhân suy thận nhẹ-vừa. Xác định nguyên nhân thứ phát gây tăng lipid huyết (do bệnh lý hoặc do dùng thuốc) và điều chỉnh trước khi dùng fenofibrate. Theo dõi transaminase mỗi 3 tháng trong 12 tháng đầu và định kỳ sau đó; theo dõi liên tục creatinine trong 3 tháng đầu & định kỳ sau đó. Nguy cơ viêm tụy, độc tính cơ. Cân nhắc lợi ích/nguy cơ ở bệnh nhân có yếu tố dẫn đến bệnh cơ/tiêu cơ vân (>70 tuổi, tiền sử bệnh nhân hoặc gia đình có rối loạn cơ di truyền, suy thận, suy giáp, uống nhiều rượu). Ngừng dùng nếu: AST/ALT >3xULN hoặc khi xuất hiện triệu chứng viêm gan; đau cơ, viêm cơ, co cứng cơ, yếu cơ và/hoặc CPK >5xULN; creatinine >50% ULN. Trẻ em: chỉ bệnh di truyền (tăng lipid huyết gia đình) cần điều trị sớm, bắt đầu bằng chế độ ăn kiêng có kiểm soát trong ít nhất 3 tháng, chỉ xem xét dùng thuốc khi có dấu hiệu nặng và/hoặc bị xơ vữa động mạch tim trước 40 tuổi. Không nên dùng cho người không dung nạp fructose/galactose, thiếu lactase toàn phần/sucrase-isomaltase, kém hấp thu glucose-galactose; phụ nữ cho con bú. Phụ nữ mang thai: chỉ dùng sau khi đánh giá lợi ích/nguy cơ.

Thường gặp: đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi; tăng transaminase; tăng homocysteine.

Làm tăng tác dụng của thuốc chống đông đường uống, có thể tăng nguy cơ chảy máu. Cyclosporin: đã có báo cáo suy giảm chức năng thận (có hồi phục). Chất ức chế HMG-CoA reductase, fibrate khác: tăng nguy cơ nhiễm độc cơ nghiêm trọng. Glitazone: giảm nghịch lý có hồi phục của HDL-cholesterol. Theo dõi và chỉnh liều các thuốc có khoảng trị liệu hẹp chuyển hóa qua CYP2C19, CYP2A6, CYP2C9 khi dùng đồng thời.

Thuốc trị rối loạn lipid máu

C10AB05 - fenofibrate ; Belongs to the class of fibrates. Used in the treatment of hyperlipidemia.